孩子咳嗽為何久治不好?
冬天一到,冷空氣的來臨,讓許多人都出現流鼻涕、咳嗽的現象,特別是小朋友,咳嗽老不好,讓家長尤為擔心,專家表示,一般來說咳嗽是人體的一種防御動作,有助于排除侵入呼吸道的異物或分泌物,但如果咳嗽主要是因氣道黏膜充血水腫引發,或由于長期咳嗽刺激,使咳嗽中樞持久處于高度興奮狀態,咳嗽就對身體有害了。咳嗽為何不好治?專家表示,秋冬本來就是咳嗽的高發季節,加上氣溫忽冷忽熱,孩子適應氣候變化的能力差,上呼吸道感染、氣管炎、肺炎等疾病都可能引發咳嗽,另外,這個季節有利于螨蟲活動,因螨蟲引發過敏性咳嗽的人數也不少。
據介紹,咳嗽患兒中“感染后咳嗽”比較常見,即不流鼻涕不發燒了,咳嗽卻不好。這種現象跟氣候有關,跟部分孩子體質弱、一著涼就咳嗽有關,也跟家長亂用藥以及個別醫生的過度治療有關。
咳嗽在中醫上分為風寒咳嗽和風熱咳嗽,風寒咳嗽多由風寒之邪侵襲,內郁肺氣、肺衛失宣而引起;風熱咳嗽多由于風熱之邪犯肺,肺失肅降而引起。小兒久咳以虛實夾雜、寒熱互見證型較多,治療風寒咳嗽宜選用疏風散寒、宣肺止咳的藥物,而治療風熱咳嗽宜選用疏風清熱、宣肺止咳的藥物。
專家表示,一些家長一見孩子咳嗽,就到藥店買止咳藥,如果孩子是風寒咳嗽,卻用了治風熱咳嗽的藥,或者孩子是風熱咳嗽,卻用了治風寒咳嗽的藥,造成肺氣郁閉,不能宣發,藥吃了不少卻治不好咳嗽。
一些醫生臨床診斷失誤,也是孩子久咳不愈的一個因素。比如有的醫生認為咳嗽就是炎癥,開出多種抗生素類藥物“狂轟濫炸”,頭孢、阿奇霉素、痰熱清一起上,給孩子輸了幾天水,咳嗽沒治好,孩子的抵抗力卻下降了。
過敏、煙塵、異物刺激也可引起小兒過敏性咳嗽以及哮喘。避開誘發因素是預防過敏性咳嗽最簡單、有效的辦法。
孩子咳嗽,家長怎么辦?
孩子有病,家長著急。專家建議,發現孩子感冒咳嗽,家長不要急于自行給孩子吃藥,最好找醫生看一下孩子到底是風寒、風熱還是肺燥引起的,分析咳嗽的原發因素,針對病因合理用藥。
另外,咳嗽的患兒呼吸道水分丟失很多,家長要讓患兒多飲溫開水,對咽喉部有濕潤和理療作用,也有利于止咳、祛痰和炎癥的消退。還可自制川貝燉雪梨,讓孩子食梨飲汁,有利于止咳化痰;患兒還要臥床休息,減少活動。
蒸汽與霧化也有止咳化痰、濕潤呼吸道的效果,將沸水倒入大口容器中,抱起孩子使其口鼻對著升起的水蒸氣呼吸(小心燙傷),有條件的可用超聲霧化吸入,使痰液稀釋以利于咳出,并可減輕氣管與支氣管黏膜的充血和水腫,減少咳嗽。
在孩子咳嗽未愈期間,家長要注意飲食,不吃冷飲或冷凍飲料,少吃肥甘、甜酸食物,魚腥蝦蟹、油炸食物也不要多吃,吃飯不可過咸,忌吃花生、瓜子、巧克力等;在孩子咳嗽未愈時,還要停服補品,以免使咳嗽難愈。
醫生支招:風寒咳嗽和風熱咳嗽這樣區分觀察孩子的舌質和咽部。如果舌質是白的,咽狹部位沒有充血水腫現象,則是風寒咳嗽,應吃一些辛溫、化痰止咳的藥物和食品。如果孩子的舌質發紅,咽狹部位充血水腫,則是風熱咳嗽,說明孩子內熱較大,這時應吃一些清肺、化痰止咳的食物,也可喝川貝雪梨膏。